Wniosek o dopuszczenie do rozrodu nasienia

    Dane dotyczące ogiera:*

    * wszystkie pola wymagane

    Nazwa ogiera

    Pochodzenie ogiera

    Numer przyżyciowy ogiera

    Rasa / księga, która wydała paszport

    Ubiegam się o dopuszczenie do rozrodu nasienia ogiera do ksiąg:*

    * właściwe zakreślić, pole wymagane

    Polski koń sportowyWielkopolskaMałopolskaŚląskaKuców

    Do wniosku dołączam:*

    * właściwe zakreślić i dodać odpowiednie załączniki

    kopię rodowodukopię paszportu (bez stron weterynaryjnych)wynik badania markerów genetycznych DNAwyniki próby dzielnościwyniki sportowewynik kariery wyścigowej wraz z handicapem potwierdzony przez PKWKoświadczenie MŚP/DP (jeżeli nie było składane w odpowiednim OZHK/WZHK)

    Dodaj potrzebne załączniki (akceptowane typy plików: pdf, jpg, jpeg, png, maksymalna waga wszystkich plików: 20 MB)

    Ubiegam się o dopuszczenie do rozrodu ogiera na podstawie:*

    * właściwe zakreślić, pole wymagane

    wyników próby dzielności w Niemczech/Holandii/ Francji/Belgiiuznania w księdze AES (licensed, approved, elite)

    Proszę o ściągnięcie za dodatkową opłatą wyniku badania markerów genetycznych DNA ogiera:

    TAKNIE

    Potwierdzam dokonanie opłaty odpowiednio:*

    * należy dodać potwierdzenie przelewu w załączniku

    200 zł – za uznanie nasienia65 zł – za uzyskanie zagranicznego certyfikatu badania markerów genetycznych

    Dodaj potrzebne załączniki (akceptowane typy plików: pdf, jpg, jpeg, png, maksymalna waga wszystkich plików: 15 MB)

    Nr konta bankowego PZHK: 68 1240 6175 1111 0000 4571 0410,
    w tytule przelewu prosimy podać "uznanie nasienia ogiera – NAZWA OGIERA".

    Dane wnioskującego:*

    * wszystkie pola wymagane

    Imię i nazwisko wnioskującego

    Adres korespondencyjny

    Adres e-mail

    Numer telefonu

    Wiadomość od wnioskującego
    (pole nieobowiązkowe)

    Czy potrzebna faktura?

    Wybierz na kogo będzie wystawiona faktura

    Imię i nazwisko

    Adres na fakturze
    (ulica, nr domu, kod pocztowy i miejscowość)

    Nazwa firmy

    NIP

    Adres na fakturze
    (ulica, nr domu, kod pocztowy i miejscowość)


    UWAGA: Kopia wniosku wysyłana jest do nadawcy, na adres e-mail podany w formularzu. W ciągu tygodnia od wysłania wniosku pracownik biura PZHK w kolejnym mailu powinien potwierdzić jego odebranie i zgłosi ewentualne uwagi. Po tym czasie, w przypadku braku takiego potwierdzenia, prosimy o kontakt telefoniczny z biurem PZHK w celu wyjaśnienia sprawy.
    Prosimy mieć na uwadze, że zbyt duża liczba załączników o dużej wadze może spowodować problemy z dostarczeniem wiadomości.


    Dane osobowe są przetwarzane przez PZHK dla celów realizacji wniosku.
    Administratorem danych jest Polski Związek Hodowców Koni (PZHK),
    ul. Koszykowa 60/62 m 16, 00-673 Warszawa.


    Scroll to Top